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Articolo per pazienti Pubblicato: 02/02/2016 Lettura: ~2 min

Terapia beta bloccante e arresto cardiaco fuori dall’ospedale

Fonte
Am Heart J 2015;170:1018-1024.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Mauro Contini

Informazioni rapide
Contenuti derivati da testi redatti da Medici specialisti in ambito cardiovascolare, adattati usando un linguaggio semplice per aiutarti a capire meglio la tua salute
Categoria: 940 Sezione: 17

Abstract

Questo testo spiega uno studio che ha valutato se l’assunzione di farmaci chiamati beta bloccanti influenzi la sopravvivenza dopo un arresto cardiaco avvenuto fuori dall’ospedale. L’obiettivo è chiarire se questi farmaci modificano il ritmo del cuore durante l’arresto e l’esito a breve termine.

Che cosa sono i beta bloccanti e l’arresto cardiaco extraospedaliero

I beta bloccanti sono farmaci usati per trattare problemi cardiaci, come l’ipertensione o l’insufficienza cardiaca. L’arresto cardiaco extraospedaliero è quando il cuore smette di battere in modo efficace mentre la persona si trova fuori dall’ospedale, richiedendo un intervento urgente per rianimarla.

Obiettivo dello studio

Alcuni dati avevano suggerito che i beta bloccanti potessero ridurre le possibilità di sopravvivenza dopo un arresto cardiaco fuori dall’ospedale, forse perché favorirebbero un tipo di ritmo cardiaco meno trattabile con la defibrillazione (una scarica elettrica per far ripartire il cuore). Lo studio ha voluto verificare se l’uso di beta bloccanti influenzasse la mortalità entro 30 giorni dall’arresto e il tipo di ritmo cardiaco presente all’inizio dell’evento.

Come è stato condotto lo studio

  • È stato uno studio osservazionale, cioè ha analizzato dati già raccolti senza intervenire direttamente.
  • I dati provenivano dal database Toronto Rescue Epistry, con pazienti che hanno avuto un arresto cardiaco tra il 2005 e il 2010.
  • Sono stati inclusi pazienti di età superiore a 65 anni, con arresto cardiaco non causato da trauma, che hanno ricevuto manovre di rianimazione.
  • Si è confrontato chi aveva assunto beta bloccanti nei 90 giorni prima dell’arresto con chi non li aveva assunti.
  • Il risultato principale valutato era la mortalità a 30 giorni dall’arresto cardiaco.

Risultati principali

  • Sono stati analizzati 8.266 pazienti, con età media di 79 anni e il 41% di donne.
  • Il 35,2% dei pazienti assumeva beta bloccanti.
  • Non è stata trovata una differenza significativa nel tipo di ritmo cardiaco all’inizio dell’arresto tra chi assumeva beta bloccanti e chi no: il ritmo defibrillabile era presente nel 18,4% dei pazienti con beta bloccanti e nel 17,5% di quelli senza.
  • La mortalità a 30 giorni era molto simile nei due gruppi: 95,6% per chi assumeva beta bloccanti e 95,1% per chi non li assumeva.

Interpretazione dei risultati

Secondo questo studio, l’assunzione di beta bloccanti prima di un arresto cardiaco fuori dall’ospedale non sembra influenzare il tipo di ritmo cardiaco che si presenta durante l’arresto né il rischio di morte entro un mese dall’evento.

In conclusione

La terapia con beta bloccanti non modifica la probabilità di avere un ritmo cardiaco trattabile con defibrillazione né il rischio di morte dopo un arresto cardiaco verificatosi fuori dall’ospedale. Questi risultati aiutano a comprendere meglio il ruolo di questi farmaci in situazioni di emergenza cardiaca.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Mauro Contini
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