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Articolo per pazienti Pubblicato: 10/11/2017 Lettura: ~2 min

Gravidanza e risultati nelle donne con cardiomiopatie

Fonte
Gilles Billebeau - doi: 10.1016/j.acvd.2017.05.010.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Fabio Valente

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Abstract

La gravidanza può rappresentare una sfida per le donne con cardiomiopatie, cioè malattie del muscolo cardiaco. È importante capire quali rischi possono esserci per la madre e il bambino durante questo periodo, così da affrontare la gravidanza nel modo più sicuro possibile.

Che cosa è stato studiato

Lo studio ha analizzato 43 gravidanze in 36 donne con diversi tipi di cardiomiopatia, tra cui:

  • cardiomiopatia dilatativa
  • cardiomiopatia ipertrofica
  • cardiomiopatia aritmogena destra
  • tachicardiomiopatia

L'obiettivo era capire quanto spesso si verificano eventi cardiaci o problemi ostetrici gravi durante la gravidanza in queste donne.

Risultati principali

  • In 15 gravidanze su 43 (35%) si sono verificati eventi cardiovascolari importanti.
  • Tra questi, ci sono stati tre casi di morte cardiaca.
  • Il punteggio di Carpreg, uno strumento usato per prevedere il rischio di complicanze, ha mostrato una buona capacità di prevedere problemi: più alto era il punteggio, maggiore era il rischio di complicanze materne (67% per punteggio 2, 36% per punteggio 1, 31% per punteggio 0).
  • Tuttavia, alcune complicanze gravi si sono verificate anche in donne senza fattori di rischio evidenti.
  • Altri punteggi usati per valutare il rischio, come la frazione di eiezione del ventricolo sinistro (che misura la forza del cuore), il gradiente nella cardiomiopatia ipertrofica, il punteggio di Zahara e il punteggio modificato dell'OMS, sono risultati meno efficaci nel prevedere le complicanze rispetto a Carpreg.

Risultati per il bambino

  • Si sono verificate due morti fetali intrauterine.
  • Ci sono state nove nascite premature (23%).
  • In 17 casi (40%) i neonati hanno avuto problemi di salute importanti.
  • In 11 casi (26%) si è verificata ipoglicemia, cioè un basso livello di zucchero nel sangue del neonato.

In conclusione

Le donne con cardiomiopatie hanno un rischio significativo di complicanze durante la gravidanza, sia per la loro salute che per quella del bambino.

Il punteggio di Carpreg può aiutare a prevedere il rischio di problemi cardiaci nella madre, anche se alcune complicanze possono verificarsi anche senza fattori di rischio evidenti.

È importante un attento monitoraggio medico durante la gravidanza per gestire al meglio questi rischi.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Fabio Valente
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