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Articolo per pazienti Pubblicato: 01/12/2017 Lettura: ~2 min

Confronto tra trattamento endovascolare e terapia medica per la dissezione aortica di tipo B

Fonte
Enezate TH, et al. Catheter Cardiovasc Interv. 2017 Nov 20. doi: 10.1002/ccd.27406. PubMed PMID: 29152822.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Ilaria Cavallari

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Abstract

La dissezione aortica di tipo B è una condizione seria che riguarda la parete dell'aorta, il principale vaso sanguigno del corpo. Esistono due principali modi per trattarla: con farmaci o con un intervento chiamato trattamento endovascolare. Qui spieghiamo cosa è emerso da uno studio che ha confrontato questi due approcci, per aiutare a capire meglio le differenze e i risultati associati.

Che cos'è la dissezione aortica di tipo B

La dissezione aortica di tipo B riguarda una lesione nella parte toracica dell'aorta, che può causare problemi seri se non trattata. Quando la situazione non presenta complicazioni immediate, si può scegliere tra due opzioni di trattamento.

Le due opzioni di trattamento

  • Terapia medica: consiste nell'uso di farmaci per controllare la pressione e proteggere l'aorta.
  • Trattamento endovascolare (TEVAR): un intervento minimamente invasivo che ripara l'aorta dall'interno usando uno stent, un piccolo tubo metallico.

Lo studio e i suoi risultati

Lo studio ha analizzato i dati di 1960 pazienti con dissezione aortica di tipo B acuta non complicata, confrontando i risultati della terapia medica e del trattamento endovascolare.

  • Non è stata trovata alcuna differenza significativa nella mortalità tra i due trattamenti a breve (1 mese), medio (1 anno) e lungo termine (2-5 anni).
  • La dilatazione dell'aorta, cioè l'aumento di dimensione del vaso sanguigno, è risultata simile in entrambi i gruppi dopo un anno.
  • Il trattamento endovascolare è stato associato a un rischio minore di rottura dell'aorta entro il primo anno rispetto alla sola terapia medica.

Cosa significa tutto questo

Entrambi i trattamenti sono validi e non mostrano differenze importanti nella sopravvivenza. Tuttavia, il trattamento endovascolare può offrire una maggiore protezione contro la rottura dell'aorta nel primo anno dopo l'intervento.

In conclusione

Per la dissezione aortica di tipo B acuta non complicata, la scelta tra terapia medica e trattamento endovascolare non sembra influenzare la sopravvivenza a breve e medio termine. Il trattamento endovascolare può però ridurre il rischio di rottura dell'aorta nel primo anno, pur mantenendo simili risultati sulla dilatazione del vaso.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Ilaria Cavallari
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