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Articolo per pazienti Pubblicato: 24/04/2018 Lettura: ~2 min

Sicurezza della doppia terapia antiaggregante dopo intervento di bypass coronarico

Fonte
Ebrahimi R - Am J Cardiol. 2018. pii: S0002-9149(17)31926-4.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Abstract

Dopo un intervento chirurgico al cuore chiamato bypass coronarico, è importante capire quale trattamento con farmaci per il sangue sia più sicuro ed efficace. Uno studio ha confrontato due tipi di terapie per prevenire problemi legati alle piastrine, cellule del sangue che aiutano la coagulazione. Qui spieghiamo i risultati in modo semplice e chiaro.

Che cosa significa la doppia terapia antiaggregante piastrinica (DAPT)

La DAPT è un trattamento che combina due farmaci: aspirina e clopidogrel. Questi farmaci aiutano a prevenire la formazione di coaguli nel sangue, riducendo il rischio di problemi al cuore dopo un intervento chirurgico.

Lo studio e i suoi obiettivi

I ricercatori dell'Università della California a Los Angeles hanno voluto capire se la DAPT fosse più sicura e vantaggiosa rispetto all'uso della sola aspirina dopo un intervento di bypass coronarico (CABG), un'operazione che migliora il flusso di sangue al cuore.

Hanno analizzato 1.525 pazienti che avevano ricevuto aspirina dopo l'intervento. Tra questi, alcuni hanno ricevuto anche clopidogrel (DAPT), mentre altri solo aspirina.

Risultati principali

  • Il gruppo con DAPT aveva un rischio più basso di problemi gravi entro 30 giorni dall'intervento (3,3%) rispetto a chi prendeva solo aspirina (7,1%).
  • Dopo un anno, però, i due gruppi avevano lo stesso rischio di eventi come morte, nuovo intervento o infarto (12%).
  • I costi del trattamento dopo un anno erano simili per entrambi i gruppi.

Altri dettagli importanti

  • I pazienti trattati con DAPT avevano alcune caratteristiche diverse, come una funzione cardiaca leggermente più compromessa prima dell'intervento.
  • La scelta del trattamento è stata decisa dai chirurghi in base alla situazione di ogni paziente.

In conclusione

La doppia terapia antiaggregante con aspirina e clopidogrel dopo un intervento di bypass coronarico è risultata sicura e ha mostrato un beneficio nel ridurre i problemi gravi nel primo mese dopo l'operazione. Dopo un anno, però, i risultati sono stati simili rispetto all'uso della sola aspirina. Inoltre, i costi del trattamento non differivano tra le due opzioni.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi
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