Che cosa significa leucoaraiosi e perché è importante
La leucoaraiosi è una condizione che si manifesta con delle piccole lesioni nella parte profonda del cervello, chiamata sostanza bianca. Queste lesioni si vedono con la risonanza magnetica come aree più luminose. Sono comuni negli anziani con ipertensione arteriosa e sono legate a un progressivo peggioramento delle capacità fisiche e mentali.
Lo studio INFINITY: come è stato condotto
Lo studio ha coinvolto persone di almeno 75 anni con ipertensione e presenza di leucoaraiosi. I partecipanti sono stati divisi in due gruppi:
- Un gruppo con trattamento intensivo, che mirava a mantenere la pressione sistolica (la pressione quando il cuore batte) sotto i 130 mmHg.
- Un gruppo con trattamento standard, con un obiettivo meno rigido, sotto i 145 mmHg.
Il trattamento è durato 3 anni, durante i quali sono stati valutati:
- La velocità nel camminare, come misura della performance motoria.
- La quantità di lesioni nella sostanza bianca del cervello.
- La funzione cognitiva (capacità di pensare e ricordare).
- Eventuali effetti collaterali o problemi di salute.
I risultati principali
- La pressione raggiunta è stata in media 127.7 mmHg nel gruppo intensivo e 144 mmHg nel gruppo standard.
- La velocità nel camminare è rimasta simile in entrambi i gruppi dopo 3 anni.
- Le lesioni cerebrali sono aumentate meno nel gruppo con trattamento intensivo rispetto a quello standard.
- La funzione cognitiva è rimasta simile nei due gruppi.
- Gli eventi cardiovascolari (problemi al cuore o ai vasi sanguigni) sono stati più frequenti nel gruppo con trattamento standard.
- Non ci sono state differenze significative nelle cadute o svenimenti tra i gruppi.
In conclusione
Negli anziani con ipertensione e lesioni cerebrali, un controllo più stretto della pressione arteriosa può rallentare l’aumento di queste lesioni nel cervello. Tuttavia, questo non sembra migliorare la capacità di camminare. Inoltre, il trattamento più rigoroso è associato a meno problemi cardiovascolari rispetto al trattamento standard.
