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Articolo per pazienti Pubblicato: 10/10/2023 Lettura: ~2 min

Nel diabete di tipo 3c gli ipoglicemizzanti orali sono meno efficaci

Fonte
Hopkins et al. Treatment outcomes with oral anti-hyperglycaemic therapy for people with diabetes secondary to chronic pancreatitis: matched population based cohort study. EASD Congress 2023.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Martina Chiriacò

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Abstract

Il diabete di tipo 3c è una forma di diabete causata da danni al pancreas dovuti a malattie come la pancreatite cronica. Questo tipo di diabete può essere più difficile da gestire rispetto al diabete di tipo 2. Recenti studi hanno analizzato come rispondono i pazienti con diabete 3c ai trattamenti orali per il controllo del glucosio nel sangue.

Che cos'è il diabete di tipo 3c

Il diabete di tipo 3c si sviluppa quando il pancreas, un organo importante per la produzione di insulina e altri enzimi digestivi, è danneggiato, per esempio a causa di una pancreatite cronica (un'infiammazione prolungata del pancreas). Questo tipo di diabete è diverso dal più comune diabete di tipo 2.

Caratteristiche dei pazienti con diabete 3c

  • In media sono più giovani rispetto a chi ha diabete di tipo 2.
  • Più spesso sono di sesso maschile.
  • Hanno un indice di massa corporea (BMI) più basso.
  • Spesso appartengono a etnie bianche.

Risposta ai farmaci orali per il diabete

Uno studio su quasi 5.000 pazienti ha confrontato l'efficacia dei farmaci orali per il diabete tra persone con diabete 3c e quelle con diabete di tipo 2. I farmaci esaminati includono:

  • Metformina
  • Sulfoniluree
  • Inibitori del DPP4
  • Inibitori del SGLT2
  • Tiazolidinedioni (TZD)

Dopo 12 mesi di trattamento, si è osservato che:

  • Le sulfoniluree hanno portato al miglior miglioramento della glicemia, misurata con l'emoglobina glicata (HbA1c).
  • La metformina e altri farmaci hanno mostrato un effetto meno marcato nei pazienti con diabete 3c rispetto a quelli con diabete di tipo 2.
  • In particolare, la riduzione dell'HbA1c era inferiore di circa 3-4 mmol/mol con sulfoniluree e metformina nel diabete 3c.
  • Con gli inibitori del DPP4 non si è vista una differenza significativa tra i due gruppi.

Cosa significa per la gestione del diabete 3c

Questi risultati indicano che i farmaci orali per il diabete possono essere meno efficaci nel diabete di tipo 3c rispetto al tipo 2. Tuttavia, è importante sottolineare che questi trattamenti comunque aiutano a migliorare il controllo della glicemia e possono avere un ruolo importante nella cura di queste persone.

In conclusione

Il diabete di tipo 3c, causato da danni al pancreas, può essere più difficile da trattare con i farmaci orali rispetto al diabete di tipo 2. Nonostante ciò, i farmaci orali continuano a offrire un beneficio significativo nel controllo della glicemia e sono parte importante della gestione di questa condizione.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Martina Chiriacò
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