Che cos'è l'imaging non invasivo nella prevenzione cardiovascolare?
L'imaging non invasivo comprende esami che permettono di vedere il cuore e i vasi sanguigni senza dover fare interventi chirurgici o inserire strumenti all'interno del corpo.
Questi esami sono usati per capire il rischio di eventi come infarti o ictus in persone che non hanno ancora sintomi evidenti.
Come è stato condotto lo studio?
Gli autori hanno analizzato 7 studi clinici in cui si confrontava l'uso dell'imaging non invasivo con la normale pratica medica senza questi esami.
Nei risultati valutati c'erano:
- la prescrizione di farmaci,
- i cambiamenti nello stile di vita (come dieta, attività fisica, smettere di fumare),
- l'esecuzione di esami invasivi come la coronarografia o interventi di rivascolarizzazione.
Quali tipi di imaging sono stati usati?
- 2 studi hanno valutato la presenza di ischemia inducibile (cioè se il cuore riceve poco sangue sotto sforzo),
- 3 studi hanno misurato il calcio nelle arterie coronarie (che indica la presenza di placche),
- 1 studio ha valutato l'aterosclerosi nelle arterie del collo (carotide),
- 1 studio ha esaminato l'ispessimento del muscolo del cuore (ipertrofia ventricolare).
Quali sono stati i risultati principali?
L'uso dell'imaging non invasivo non ha cambiato in modo significativo:
- la quantità totale di farmaci prescritti,
- la prescrizione di farmaci per abbassare il colesterolo,
- la prescrizione di farmaci per la pressione alta,
- la prescrizione di farmaci che prevengono la formazione di coaguli (antiaggreganti),
- le modifiche nella dieta, nell'attività fisica o nell'abitudine al fumo.
Inoltre, non ha aumentato in modo significativo l'esecuzione di esami invasivi come la coronarografia.
In conclusione
L'imaging non invasivo, pur essendo uno strumento utile per valutare il rischio cardiovascolare, non sembra influenzare in modo significativo le decisioni mediche riguardo ai farmaci o ai cambiamenti nello stile di vita nelle persone senza sintomi. Questo suggerisce che, al momento, l'uso di queste tecniche nella prevenzione primaria dovrebbe essere valutato con attenzione.
