Che cos'è il blocco di branca sinistra e la frequenza cardiaca
Il blocco di branca sinistra è un problema nel modo in cui il cuore trasmette gli impulsi elettrici, che può influenzare il battito cardiaco. La frequenza cardiaca indica quanti battiti il cuore fa in un minuto, e valori più alti o più bassi possono avere effetti diversi sulla salute.
Lo studio e i pazienti coinvolti
Uno studio chiamato SHIFT ha coinvolto 6.505 pazienti con scompenso cardiaco. Questi sono stati divisi in due gruppi: chi aveva il blocco di branca sinistra (912 persone) e chi non lo aveva (5.593 persone). Inoltre, sono stati suddivisi in base alla frequenza cardiaca in tre gruppi: da 70 a 73 battiti al minuto, da 74 a 80, e 81 o più.
Risultati principali
- La presenza del blocco di branca sinistra è stata collegata a un aumento del 65% del rischio di morte per problemi cardiaci o di dover andare in ospedale per scompenso cardiaco.
- Il rischio di morte per cause cardiache è aumentato del 49% in chi aveva questo blocco.
- Il rischio di ricovero per insufficienza cardiaca è aumentato dell'86%.
- Il blocco di branca sinistra aumenta il rischio indipendentemente dalla frequenza cardiaca, cioè il rischio è più alto a prescindere da quanti battiti al minuto il cuore fa.
Effetto dell'ivabradina
L'ivabradina è un medicinale usato per ridurre la frequenza cardiaca. Lo studio ha mostrato che:
- Il suo effetto è stato simile sia nei pazienti con blocco di branca sinistra sia in quelli senza.
- Non ha aumentato la presenza di battiti troppo lenti (bradicardia) nei pazienti con blocco di branca sinistra.
- Non è stata trovata una differenza statisticamente significativa nel beneficio dell'ivabradina tra i due gruppi, ma è risultata sicura.
In conclusione
Il blocco di branca sinistra rappresenta un fattore che aumenta il rischio di problemi gravi nei pazienti con scompenso cardiaco, indipendentemente dalla frequenza del battito cardiaco. L'ivabradina è un trattamento sicuro per questi pazienti e mostra un effetto simile sia in presenza che in assenza del blocco, anche se in questo studio il beneficio non è risultato statisticamente certo.
